วันพฤหัสบดีที่ 18 ตุลาคม พ.ศ. 2555

เรื่องเล่าจากคลินิกอดบุหรี่ รพ.พระทองคำ จ.นครราชสีมา

ผู้เข้ารับการบำบัดชื่อ นายชโลม น้อมพุดซา อายุ 68 ปี  มีโรคประจำตัว  ปอดอุดกั้นเรื้อรัง  รักษาที่ รพ พระทองคำเฉลิมพระเกียรติ  ๘๐  พรรษา มีประวัติ สูบบุหรี่มาประมาณ   50 ปี  ให้เหตุผลว่าเพื่อป้องกันยุงกัด เริ่มเข้ารักษาอาการโรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง ปี พ.ศ .2550 เริ่มต้นมาด้วยอาการเหนื่อยหอบหายใจไม่สะดวก รักษาด้วยการให้ยาพ่นขยายหลอดลม อาการพอทุเลา ที่ห้องฉุกเฉิน  ที่ห้องฉุกเฉินในเริ่มแรก ให้เพียงสุขศึกษาสั้นๆ เกี่ยวกับสาเหตุของโรคที่เกิดขึ้นแก่ผู้ป่วยและการดำเนินของโรคที่จะเกิดขึ้นต่อไปถ้ายังสูบบุหรี่อยู่อย่างต่อเนื่อง  จากนั้น ผู้ป่วยยังมีอาการหอบเหนื่อย มาเรื่อยๆ เข้ารักษาที่ รพ พระทองคำเป็นประจำ เคยได้ใส่ท่อช่วยหายใจ 2 ครั้ง ทุกครั้งจะได้ประวัติว่าผู้ป่วยสูบบุหรี่ ก่อนจึงมีอาการ  และบางครั้งหลังจากรักษาที่ห้องฉุกเฉินจนอาการดีจนสามารถกลับบ้านได้พยาบาลได้แอบสังเกตเห็นผู้ป่วยสูบบุหรี่ทันที ขณะเดินไปยังอาคารจอดรถ จึงได้เข้าไปเน้นย้ำในสิ่งที่เกิดขึ้น ว่าได้รับอะไรบ้างจากการสูบบุหรี่จากนั้นผู้ป่วยก็ได้เข้ามารักษาด้วยอาการหอบเหนื่อยอยู่เรื่อยๆ จนกระทั่งถึงวันที่ ผู้ป่วยมีอาการหอบเหนื่อยมาก ได้รักษาด้วยการใส่ท่อช่วยหายใจ  ส่งรักษาต่อเนื่องที่ รพ มหาราช หลังจากที่กลับมาจาก  รพ มหาราช มา นอนรักษาที่ รพ พระทองคำได้เข้าพูดคุยที่ตึกผู้ป่วยใน  จึงได้ ประเมินการติดนิโคติน ผลออกมาอยู่ในระดับสูง ได้แนะนำผู้ป่วยเข้าคลินิกอดบุหรี่ ใช้เทคนิค 5 A 5R   ประกอบกับภาวะของโรคที่เกิดขึ้นกับผู้ป่วยเป็นไปตามกับที่ผู้ให้การบำบัดได้อธิบายไว้เมื่อครั้งแรกๆที่ผู้ป่วยเข้ามารักษาใน รพ พระทองคำ  จึงทำให้ผู้ป่วยเกิดความมั่นใจในผู้ให้การบำบัด และต้องการเลิกบุหรี่อย่างจริงจัง ในการบำบัดไม่ได้ใช้ยาในการบำบัดแต่ใช้กระบวนการให้คำปรึกษาและกระตุ้นให้ครอบครัวมีส่วนร่วมในการเป็นกำลังใจในการเลิกบุหรี่ และต้องสร้างความมั่นใจให้กับผู้เข้ารับการบำบัดว่าสิ่งที่เราอธิบายมีไปนั้น คือสิ่งที่เป็นจริงผลกระทบเกิดขึ้นจริง และให้ความมั่นใจว่าเราสามารช่วยผู้ป่วยได้  case  นี้ใช้เวลาบำบัด 4 ปี แบบเน้น ซ้ำ ย้ำ ทวน เพราะ ผู้ป่วยสูบๆเลิก จึงต้องใช้เวลาในการ บำบัด แต่ก็คุ้ม


ไม่มีความคิดเห็น:

แสดงความคิดเห็น